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人文服务典型案例——每一天的用心守护,只为“造口人”的尊严

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每一天的用心守护,只为“造口人”的尊严

  


我是普通外科一名伤口造口专科护士,工作十四年,面对“造口人”这样一群特殊的患者,我始终把守护好“造口人”身上那朵玫瑰和尊严视为我光荣的使命与责任。

关于“造口人”

几乎很少人了解“造口”,简单地说“造口”就是针对直肠、膀胱病变,通过外科手术切除患者的病变部位,然后在腹部左侧或者右侧开一个口,在开口处粘贴一个口袋,用于收纳排出的大便或者小便,医学上称这类患者为“造口人”。


造口手术后,“造口人”经常会因为各种原因出现一些尴尬的事情,他们更需要理解和帮助。

我和“造口人”的故事

记得有一次,我结束休假回来上班,刚换好工作服,小赵医生就跟我说:“43床的患者造口周围皮肤大面积重度溃烂,造口袋贴不上,粪水不停的往外冒,那场面无语了,医生换药一个小时还没有换好呢,工作服也……听着赵医生的话,我快步朝43床的病房走去,路上还不小心被绊倒了。


当我走进病房,只见患者头发凌乱,双腿卷曲着,精神萎靡,半卧在病床上,睡衣撩到了胸部,整个腹部暴露在外面,造口上盖着厚厚的卫生纸,身下垫着纸,纸下又垫着衣服,衣服下面铺着护理单,床尾还堆着一大摞纸……


简单的自我介绍后,家属“噌”一下站起来,一把抓住我的手说:“你就是小张护士啊,你来了一定会有好办法的!”那眼神,那语气,仿佛我就是那根救命的稻草。她是一个回肠造口术后的患者,因为回肠造口的排泄物是富含消化酶的粪水,对皮肤的腐蚀性很强,导致造口底盘黏贴不牢,外漏的粪水腐蚀皮肤引起皮炎。 


经过综合评估,我脑子里很快形成了初步的处理方案。我先处理重度溃疡的皮肤,然后针对造口存在的问题裁剪底盘,在操作的过程中粪水不停的从造口冒出,甚至是喷射出来,我的身上也遭了殃,患者和家属一脸的尴尬,面对这样的情形我早已习以为常,手上继续护理操作嘴上安慰他们:“没事的,又不是只有你这样,造口患者有时候难免的。”我边操作边给他们讲解造成皮肤溃烂的原因,每步操作的目的和意义,如何防止粪便污染衣物等等。半个小时的造口处理,她强忍着痛苦,时不时对我挤出一丝很不自然的笑,每次面对这样的场景,我都深感自己从事的这份职业的神圣。


护理结束后,她和陪伴的家人充满了感激。“皮炎治愈之前,每天控制饮水量在1500ml;隔天换一次造口袋,换药当天早晨禁食水;变换体位时手要按压造口底盘,防止底盘移动……”我认真地进行了一番叮嘱 。


隔天早晨该换药了,我怕她饿肚子,提早半小时上班给她换造口袋。我撕下造口底盘,仔细评估了造口情况,“右腰部的糜烂皮肤已经没那么红了,也干爽了许多,造口底盘下的皮肤也有明显的好转。”我边评估边把好的情况跟她分享 ,我看到她的眼神里有了光,她动情地说:“术后就这两个晚上,我睡的最好。像我这样大便不停往外淌的人,大家都避而远之,就连我老公都没你这么耐心和细心,谢谢你小张!”


换完药我参加科室交班,一个同事突然冒了一句:“怎么这么臭?哪里来的臭味?”这时,我突然意识到是我身上的味道。“不好意思,刚换完造口,换的比较久,我去换一下工作服吧。”


第三次换药,她的皮肤溃烂明显好转,疼痛也好多了,就连脸上的笑容都比之前多了,自然了。换药坚持了半个多月,她造口周围皮肤终于治愈了。出院前她热情地邀请我去家里做客。


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十四年了,我已经记不清护理过的“造口人”有多少,遇到的尴尬场景有多少,但只要走进病房看到病患,那种被需要的责任感便油然而生。每一天的用心守护,只为“造口人”的尊严。

-END-


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